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Übernahme einer Patenschaft:

Bitte füllen Sie die Felder im Formular vollständig aus.
Klicken Sie auf Drucken und senden Sie das Formular Unterschrieben bitte per Post oder Fax  an:

Arche Noah Tierhilfe e.V.
Aufmberg 7
87637 Seeg
Fax 0 83 64 / 98 63 28 

Ich möchte bis auf Widerruf die Patenschaft für das folgende Tier übernehmen:
Tierart:
     Tiername:

Frau    Herr

Vorname
Nachname
Starsse
PLZ, Ort
Tel.
eMail:

Hinweise für eine Patenschaft:
Futterkosten: Hund mtl. 20-50 Euro, Katze ca. 30 Euro, Pferd ca. 60 Euro
Weitere Kosten für Tierarzt, Pflege und Unterbringung
Es fallen keine Verwaltungskosten an,da wir ehrenamtlich tätig sind.

Ich bin damit einverstanden, dass der Betrag in Höhe von Euro,
bis auf Widerruf von meinem Konto abgebucht wird.

Kto-Inhaber
Kto-Nr
BLZ
Bank
Zahlungsweise

1/2 jährlich im Voraus
Jährlich im Voraus

Bitte senden Sie mir eine Spendenbescheinigung zu

 Bitte hier Unterschreiben: